салат, еда, продукты. Фото Наталии Бахаревой

Кажется, в психиатрии буквально на наших глазах появляется новый интересный раздел — гастропсихиатрия. А в арсенал лекарств, возможно, скоро добавятся новые. Возможно, они будут называться психобиотики или как-то еще.
Но, обо всем по порядку.
Российские ученые определили, что при депрессии у людей в кишечнике заметно снижается концентрация одного вида бактерий — Faecalibacterium prausnitzii. Открытие сделали специалисты Сколтеха совместно с коллегами из Института общей генетики имени Н. И. Вавилова, РАН, Психиатрической клинической больницы №1 имени Н. А. Алексеева и Центра психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского. Микроорганизм назвали «бактерией радости».
Тот факт, что живность в нашем кишечнике выделяет нейромедиаторы, которые влияют на настроение — уже давно не секрет. Бактерии вырабатывают жирные кислоты, которые стимулируют производство серотонина — гормона хорошего настроения. Кроме того, некоторые бактерии производят гамма-аминоуксусную кислоту (ГАМК), которая обладает способностью снимать стресс. Далее, стресс увеличивает проницаемость кишечника, продукты распада бактерий попадают в кровь и стимулируют имунный ответ. Есть прямая зависимость между наличием в организме воспалении и повышенным уровнем тревожности, депрессии и неустойчивости к стрессам.
Живности в нашем кишечнике много. Еще прошлой весной исследования показали, что у пациентов с депрессией становится больше бактерий из родов Bacteroidetes, Protobacteria и Actinobacteria. А вот уже упоминавшихся бактерий F. Prausnitzii наоборот — существенно меньше. Причем чем их меньше, тем серьезнее симптомы.
Бактерия эта — грамположительная палочка. Строгий анаэроб, кислорода боится, как огня. Открыта она была довольно давно, долгое время причислялась к роду Fusobacterium, однако в 2002 году, с развитием генетики, ученые выяснили, что это самостоятельный род. Назвали ее в честь пионера бактериологии и имуннологии Отто Карла Вилли Праусница.
Ну, а российские ученые тщательно изучили ДНК всех бактерий из кала людей с депрессией и людей со стабильным психическим состоянием. Результат оказался таков: у людей с депрессией оказалось, во-первых, меньше генов, отвечающих за выработку гормона сна — мелатонина. Во-вторых, меньше генов, влияющих на выработку нейромедиаторов, которые организуют работу нервной системы человека. И в-третьих, меньше генов, которые участвуют в синтезе короткоцепочечных жирных кислот.
Короткоцепочные жирные кислоты — это как раз сфера деятельности праусница. Эта бактерия ферментирует пищевые волокна и вырабатывает бутират и другие жирные кислоты.
У здорового человека в кишечнике этих бактерий довольно много — 5 процентов. А низкий их уровень бывает у людей с болезнью Крона (воспаление кишечника), ожирением, астмой и депрессией.
Между прочим, высокий уровень праусница связан с псориазом.
Разумеется, требуются дальнейшие исследования, сказал заведующий кафедрой терапии Института профессионального образования Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Чавдар Павлов. Ученые осторожны. Необходимо точно, стопроцентно убедиться, что связь именно такова: уменьшение бактерий ведет к депрессии. Ведь может быть и ровно наоборот: депрессия подавляет рост бактерий? А может быть, есть какой-то третий, пока неучтенный, фактор, который влияет и на психическое состояние человека, и на концентрацию праусница?
Но если гипотеза подтвердится, то можно подумать и о практическом применении. Есть два варианта. Во-первых, можно получить дополнительное лекарство для лечения депрессии: пробиотики с «бактерией счастья». Однако тут есть сложность: как уже говорилось, F. Prausnitzii – строгий анаэроб, и доставить его в толстую кишку может быть сложно.
Второй вариант более перспективный. Психиатры могут ставить диагноз на основе анализа кала пациента. Сейчас депрессия диагностируется по результатам опроса. Это не очень надежный метод. Анализ концентрации праусница в кишечнике может дать более точный ответ, есть у человека депрессия или нет.
Причем этот метод диагностики будет работать, даже если гипотеза о том, что F. Prausnitzii является «бактерией счастья», не подтвердится.
И напоследок — любопытный факт: праусниц обнаружена только в кишечнике человека. У животных она отсутствует вообще. Можно ли сказать, что у животных не бывает депрессии? Почему эта бактерия предпочитает именно наделенных разумом существ?
Вот это — очень интересный вопрос.

Майя ПЧЕЛКИНА.