fbpx

Болезнь с сороковой параллели: рассеянный склероз, роль спорта

О пользе занятий физкультурой известно даже самому задеревенелому лентяю. Движение – жизнь! Именно под этим девизом множатся в мире спортивные клубы. Однако, есть категория людей, для которых физическая нагрузка все равно, что своевременный прием лекарств. Пропустил прием – стало хуже. Так вот, для людей с рассеянным склерозом спорт считается чуть ли не спасательным кругом в океане повседневной жизни.

(О жизни после выписки с госпитализации пациентов с рассеянным склерозом (РС) во время пандемии COVID-19 можно ознакомиться в моем прошлом материале.)

Каждый прием у невролога начинается с полного осмотра неврологических показателей пациента. Любого пациента. И те, кто живут с рассеянным склерозом, придя к неврологу, точно знают что при выполнении одного из упражнений, их будет качать из стороны в сторону. Оно легкое: надо встать, ноги соединить вместе, руки вытянуть перед собой и закрыть глаза. Это проверка работы мозжечка, отвечающего за координацию движений, мышечный тонус и удержание равновесия.

Придя в себя, спрашиваю, можно ли исправить его работу? На что врач отвечает, что натренировать-то, конечно, можно, вот только результат будет совсем не скоро.

Оказалось, что тренировочное упражнение – это такая же стойка. Единственное отличие – стоять надо на каждой ноге попеременно. К слову, выполнение этого упражнения с закрытыми глазами для людей с РС сродни финальному бою в компьютерных играх с самым Главным боссом – теоретически возможно, практически не очень выполнимо.

На первых порах упражнение рекомендуется делать с открытыми глазами. Сначала следует научиться уверенно стоять попеременно на каждой ноге. Новичкам можно использовать дополнительную опору, но обязательно после удачного выполнения с опорой надо выполнить упражнение без нее, с вытянутыми перед собой руками.

Однако, одна тренировка мозжечка не может полностью восстановить и поддерживать опорно-двигательную систему… Осторожно и плавно можно добавить к занятиям еще несколько упражнений: приседания и отжимания. Сначала необходимо делать всего-то по одному подходу по десять раз каждого упражнения. Дальше – больше, сосредоточеннее и дольше по времени. Если сначала мышцы болят и ноют, то со временем тренировка начнет приносить свои плоды.

На приеме у врача

И вот долгожданная улыбка врача-невролога МОРСа: мои неврологические показатели улучшились и их официально можно заменить в протоколе. А ведь и правда, улучшения были заметны невооруженным глазом: ходить стало легче, протяженность расстояния увеличилась, спина перестала болеть, как и голова. Одним словом – прекрасно. Хотелось бы закрепить успех, но как?

Разговорившись как-то с одной из пациенток Межокружного отделения рассеянного склероза (МОРС), выяснила, что для людей с рассеянным склерозом очень полезна йога. Впрочем, йога полезна всем, но для нас – особенно.

Практика на собственной «шкуре» показала, что йога укрепляет мышцы и способствует улучшению координации движений. Главное, что занятия помогают стоять уверенно на своих двоих (даже без опоры). Необходимо только помнить, что йога – это не самоцель, а постоянная и равномерная практика с выработкой мускулатуры для уверенного движения дальше.

Впрочем, если йога не по душе, то можно обратить внимание на пилатес. Упражнения выполняются в небольших группах под пристальным вниманием тренера. Многие пациенты с РС отмечают серьезный прогресс в состоянии здоровья. В частности это улучшение баланса, снижение уровня усталости, повышение подвижности.

Пилатес – система физических упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета и выносливости. Данный вид тренировок основан на шести принципах: концентрация, контроль, дыхание, точность, центрирование и плавное движение. Секция подходит даже для тех, кто вынужден ездить на коляске.

Невролог в МОРСе также отмечает, что не только физическая нагрузка помогает пациентам с РС жить в полной мере, учиться, трудиться, веселиться – здесь особенно важен эмоциональный фон. Именно он либо положительно, либо отрицательно сказывается на теле и здоровье человека в целом. Так, для людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, существуют даже танцевальные группы.

Пока человек танцует, он забывает обо всех проблемах, которые его окружают изо дня в день. Более того, танцевальные техники стимулируют работу мозга, что улучшает координацию движений. Танцевальные элементы для людей с РС разработаны так, что во время занятий можно даже сидеть. Иногда это не просто важно, а необходимо тем, у кого серьезные проблемы с равновесием. Со временем, при регулярных занятиях, эта проблема постепенно уходит на второй план, так как в теле вырабатывается поддерживающий мышечный корсет.

Как-то на очередном приеме невролог в МОРСе спросила меня, хожу ли я в бассейн. Надо сказать, что в тот момент я не то что плавать, думать о плавании не могла. Но это были еще цветочки.

Бассейн

На самом деле записаться в бассейн в разгар эпидемии COVID-19 и растущего количества заболевших было мягко говоря сложно. Мало того, что стандартные справки от терапевта о здоровье, из КВД и результаты анализов в период “удаленки” собрать непросто, так в бассейнах еще требовали и лист от врача со списком лиц, с которыми вы контактировали – а вдруг были пересечения с заболевшими “короной”!

И вот, март месяц, чувство весны и радости. На улице то дождь, то снег, то капель, то морозь (марток – надевай семь порток), администратор бассейна наконец-то обрадовала, что можно приходить только с одной справкой и плавать в свое удовольствие отведенные сорок пять минут. Душа ликовала, однако срок годности моей справки к этому моменту закончился. Что ж, на очередной приме к неврологу шагом марш.

В поликлинике

Но и тут-то не тут-то было…

Во-первых, невролог тактично сообщила, что подобные справки выдает только терапевт. Спасибо на том, что записали на сдачу анализов.

А во-вторых, терапевт провела прием одной фразой, сказав, что справки в бассейн бесплатно не выдаются! Вот тебе и бесплатная медицина.

Но ничего, нам не привыкать. Через пару дней справку я все-таки получила. Дело за малым – сходить в незнакомый для меня бассейн. Дозвониться до администратора накануне не вышло, но в сам день «Х» приятный женский голос все четко рассказал по поводу расписания.

Бассейн

И вот передо мной вода. Все дорожки уже заняты – две из пяти – детьми, занимающихся с тренерами. Молодое поколение спортсменов – любо-дорого смотреть! Главное не поддаваться их ритму занятий – можно переусердствовать, а это пока рановато. И да, на следующий день болело все, что может и даже не может болеть после бассейна, но результат! Ходить намного легче!

Впрочем, есть еще много других видов тренировок для людей с РС. Конечно, каждый человек индивидуален и волен сам выбирать себе тот или иной вид спорта, в котором чувствует себя комфортно. Неврологи дополнительно отмечают такие виды тренировок, как: езда на велосипеде или самокате, аквааэробика и длительные пешие прогулки. Необходимо только помнить, что любое регулярное и серьезное сверхусилие грозит обострением!

В любом случае, спорт важен всем и каждому, как и питание. Но это уже совсем другая история.

Анастасия Ширяева

Фото и видео автора


[1]

Читайте также:

Болезнь с сороковой параллели: рассеянный склероз, первые шаги

Болезнь с сороковой параллели: рассеянный склероз, госпитализация

Болезнь с сороковой параллели: рассеянный склероз, жизнь после выписки

– Вот ваш больничный лист с открытой датой, – так медбрат провожал меня после госпитализации в большой мир. После «заключения» в стенах палаты размера 4 на 2,5 метра, ноги были словно вата, но на «свободе» дышится легче. О госпитализации пациентов с рассеянным склерозом (РС) во время пандемии COVID-19 можно ознакомиться в моем прошлом материале.

Сказать, что выписанные из медицинского центра пациенты с РС способны бегать по дорогам, как гончие, это ничего не сказать. И все это после Солу-Медрола и определенного ежедневного питания. На этом все? Не тут-то было – заключение всегда надо читать до последнего листа.

Оказалось, что врач выписала целый курс приема множества препаратов: Мексидол, Тиоктовая кислота, Бенфотиамин и Пиридоксин. И каждый препарат нужно принимать определенное количество раз в день за весь период от двух недель до нескольких месяцев. Это еще умалчиваю о том, что в аптеке консультанты забегались искать все по выданному списку, но зато какой плюс кассе!

Таблетки

Цена и распорядок времени приема лекарств – это еще полбеды. После прочтения рекомендаций по приему, да-да, их стоит внимательно читать, встал вопрос с совмещением всего ассортимента медикаментов с пищей. Внеочередной поход к своему неврологу был мне заказан.

-Они вам хотят желудок посадить?! – Недоумевала она, читая заключение после всех процедур на госпитализации и список необходимых для приема медикаментов после выписки.

Так невролог дополнила в мой и без того длинный список еще один препарат. Итого, тринадцать в день. Прекрасная цифра! Что ж, хотя бы больничный сразу закрыла, за ненадобностью.

Это все, что успела сделать в первые два дня после освобождения.

Дальше – больше.

Препараты оказывали какое-то странное действие – организм отвергал их всеми возможными для него способами. Плюс ко всему добавились постоянные мигрени. Даже легкий завтрак мог растянуться на часы, поскольку аппетит, как понимаете, с такими побочными эффектами пропадает напрочь.

-Нет, так не должно быть! – возмущалась я. Решила узнать, как дела у моей соседки. Та не обнадежила – ее состояние было схожим с моим.

Спустя неделю режим вроде наладился, а тазобедренная композиция уже ищет приключений, ведь сил-то снова прибавилось.

Время летит незаметно, и вот в последнем блистере осталось таблеток на пару дней. Звоню лечащему врачу в МОРС и дата приема назначена. Нужно же делать следующий шаг в лечении.

МОРС

-Что ж, я рада, что вы себя чувствуете лучше. Ваши результаты я отдам в комиссию для утверждения лекарства. В вашем случае я буду настаивать сразу на Натализумабе. Комиссия пройдет в последних числах этого месяца (а был октябрь).

Другими словами, этот препарат еще называется Тизабри. Он позволяет купировать процесс с помощью подавления воспалительных реакций в пораженных тканях. Его назначают не только при рассеянном склерозе, но и при болезни Крона. Последнее считается тяжелым хроническим иммуноопосредованным воспалительным заболеванием желудочно-кишечного тракта.

Но меня смущало одно – неужели все настолько плохо? Обычно пациентам с РС сначала назначают таблетки для поддержания опорно-двигательной системы, а тут, бац, и сразу его!

-Не волнуйтесь. Вы хоть и только прошли обследование, но воспалительный процесс с вами уже более шести лет. И поверьте, этот препарат поставит вас на ноги намного быстрее остальных, – успокаивала меня врач.

Так и получилось – комиссия назначила Натазумаб. Теперь оставалось доползти до очередного врача с протоколом от комиссии.

-Вы только запишитесь на прием к неврологу через пару дней. Вас еще в базу должны внести для обеспечения лекарством, – напоследок высказала свое напутствие невролог.

Так и сделала. К своему неврологу пошла через четыре дня. Она посмотрела заключение и не смогла меня записать к региональному врачу в Марьино, который должен после очередного осмотра дать рецепт и разрешение на получение лекарства в аптеке. Объяснение простое – записи уже нет, ведь отделение переезжает в другое место. Сейчас отделение находится рядом с метро «Жулебино» на улице Авиаконструктора Миля, дом 6, корпус 1.

-Поехали наобум! – выдвинула мама идею с оптимизмом. Почему бы и нет? Осталось посмотреть время приема необходимого врача и встать в живую очередь.

На приеме

И вот уже сидим снова в стенах медицинского центра. Это был первый раз, когда я встретилась с себе подобными пациентами после выписки. Но пока нас было немного, и в очереди я стояла третьей. Зато вскоре набежали и остальные.

-Но я по записи! Я опаздываю на работу! – Возмутилась девушка.

-Ничего не знаю, у нас сейчас живая очередь, – огорошила ее медсестра, уже зазывая меня в кабинет.

А там разговор с умудренным жизнью неврологом, который мягко и тактично задает наводящие вопросы. Собственно, не прошло больше десяти минут, как на руках оказался рецепт на Тизабри в количестве трех штук и с таким же числом направлений к врачу в МОРС.

-Это зарегистрируй на стойке, чтобы потом с ними ездить на капельницу, а Натализумаб выдается в аптеке через дорогу, – объяснил он мне.

Сказано – сделано.

И все бы ничего, но лекарства нет в наличии.

– У нас всегда плохие поставки Тизабри на конец года. Давайте я запишу вас пока на обеспечение. И оставьте ваш телефон, мы перезвоним вам, как только он появиться в наличии, – женщина за окошком в аптеке уже протянула мне большую книгу, где можно увидеть количество записавшихся в очередь. Много. Оставалось надеяться, что к назначенному заранее дню капельницы препарат уже будет на руках.

К слову, препарат я получила спустя полторы недели ожиданий. Хорошо, что не нужно такие финты устраивать каждый месяц. А в декабре невролог МОРСа намекнула, что с нового года выдавать их будут аж сразу на 6 месяцев!

Палата

Так и получилось: сусанинский путь к стенам нового медицинского центра, знакомство с еще одним региональным неврологом, чудесное общение и, вуаля, новый рецепт на руках. Аптека только теперь не через дорогу, а лишь недалеко от метро «Юго-Восточная». Но это уже не ехать из Выхино в Марьино!

“Прокапавшись” уже несколько раз в МОРСе, понаблюдав за другими пациентами, вижу, что жизнь не стоит на месте, даже если у тебя РС. Приходится привыкать немного к другому ритму, где уже не бегаешь, а идешь с чувством, с толком и с расстановкой, где более-менее, но следишь за питанием и употреблением воды. Со стороны кажется, что ты приспешник Здорового Образа Жизни (ЗОЖ).

-А еще я слышала разговор врачей, которые говорили о пользе йоги для нас! – Поделилась одна пациентка МОРСа, ей тоже назначили Тизабри.

Капельница

Вот так оказалось, что есть  фитнес-клубы и даже танцевальные группы для людей с рассеянным склерозом. Но это уже другая история.

Анастасия Ширяева

Фото и видео автора

 

Читайте также:

Болезнь с сороковой параллели: рассеянный склероз, первые шаги

Метка: рассеянный склероз